Preguntas frecuentes

Suele oscilar entre 2 y 8 horas según el tipo y la localización del tumor; una resección simple de meningioma puede durar de 2 a 3 horas, mientras que una cirugía de glioma profundo o con paciente despierto puede llegar a 6-8 horas. La duración por sí sola no es una medida del éxito; lo que importa es que la cirugía se realice de forma correcta y completa. Son habituales de 24 a 48 horas de cuidados intensivos y una estancia hospitalaria total de 3 a 7 días.

No. Para algunos tumores la cirugía es la primera opción, pero un meningioma pequeño asintomático puede seguirse, el linfoma se trata con quimioterapia-radioterapia en lugar de cirugía y algunos gliomas profundos pueden manejarse con biopsia y radioterapia/Gamma Knife. El método correcto se determina con el diagnóstico tisular y la evaluación multidisciplinar.

No. La práctica moderna busca rasurar lo menos posible; en la mayoría de los casos solo se rasura una franja estrecha a lo largo de la línea de incisión. Rasurar toda la cabeza hoy rara vez es necesario.

Sí. Los pacientes nos contactan desde toda Turquía y el extranjero. Puede enviar sus imágenes de RM o TC existentes por WhatsApp (+90 533 075 72 94) para una evaluación preliminar. Si procede, se le invitará a una exploración y se planificarán más imágenes si es necesario.

No. La mayoría de los aneurismas nunca se rompen y pasan desapercibidos; en los aneurismas pequeños (<7 mm) el riesgo anual de rotura es bastante bajo. El riesgo varía con el tamaño, la localización, los antecedentes familiares y la velocidad de crecimiento, y se estima con herramientas como la escala PHASES.

Ambos son métodos eficaces reportados en la literatura con un éxito del 90-95%; el «mejor» es el más adecuado para el paciente. El coiling es menos invasivo con recuperación rápida, pero conlleva riesgo de reapertura (recanalización); el clipaje ofrece una solución permanente pero requiere una craneotomía. La decisión se toma según las características del aneurisma y los factores del paciente.

Si tiene el peor dolor de cabeza de su vida que comienza en segundos (la sensación de que «algo estalló en mi cabeza») junto con rigidez de nuca, náuseas-vómitos o confusión, acuda de inmediato a urgencias y llame al número de emergencias. Este cuadro puede ser una hemorragia subaracnoidea por un aneurisma roto, y el tratamiento temprano salva vidas.

La mayoría de los aneurismas no son hereditarios. Sin embargo, si dos o más de sus familiares de primer grado tienen antecedentes de aneurisma o hemorragia cerebral, el riesgo familiar aumenta; en ese caso puede recomendarse el cribado con angio-RM. Puede compartir sus imágenes de RM/TC por WhatsApp (+90 533 075 72 94) para una evaluación preliminar.

Una derivación desvía el exceso de LCR a la cavidad abdominal mediante un sistema permanente de tubo-válvula y suele quedarse de por vida. La ETV abre un orificio en el suelo del ventrículo para que vuelva a funcionar la propia circulación del líquido del cuerpo; no deja un cuerpo extraño. La derivación destaca en la hidrocefalia comunicante y la HPN, y la ETV en los casos obstructivos adecuados. El método se elige según el tipo de hidrocefalia y el paciente.

En la mayoría de los pacientes con derivación la circulación del LCR no se recupera por sí sola, por lo que el sistema es permanente. Aun así, la gran mayoría de los pacientes vuelven a la escuela, al trabajo y a la vida diaria; nadar, caminar y montar en bicicleta son adecuados, y solo se desaconsejan los deportes de contacto de alto impacto y el buceo profundo. En los casos en que la ETV tiene éxito, puede no necesitarse una derivación.

La HPN es un cuadro tratable y, con una derivación, se reporta una mejoría significativa de la marcha y de la función cognitiva en una proporción importante de pacientes; sin embargo, no puede garantizarse el mismo grado de éxito en todo paciente. Antes de la cirugía puede hacerse un «tap test» para predecir la probabilidad de éxito. Acudir con un vídeo de la marcha y una RM reciente facilita la evaluación.

Los pacientes nos contactan desde toda Turquía y el extranjero. Puede enviar sus imágenes de RM existentes (y, ante sospecha de HPN, también un vídeo de la marcha) por WhatsApp (+90 533 075 72 94). Si procede, se le invitará a una exploración; se planifican más estudios, como una RM de flujo de LCR y un tap test, si es necesario.

No. La gran mayoría de los pacientes mejoran de forma notable en pocas semanas con reposo, medicación y fisioterapia. La cirugía se plantea cuando hay dolor persistente de la pierna que no responde al tratamiento conservador, debilidad progresiva o señales de alarma urgentes.

Por lo general, no. Muchas personas sin síntomas muestran una protrusión en la resonancia; un hallazgo de imagen aislado no es motivo de cirugía. La decisión depende de la concordancia entre la queja, la exploración neurológica y la imagen.

Perder el control de la vejiga/intestino, entumecimiento perineal o una debilidad muscular grave de rápida progresión requieren evaluación urgente; puede tratarse de un síndrome de cola de caballo. No pierda tiempo tampoco ante dolor de espalda con fiebre, traumatismo grave o antecedentes de cáncer.

Sí. Acuden pacientes de toda Turquía y del extranjero. Puede enviar sus imágenes de resonancia lumbar por WhatsApp (+90 533 075 72 94) para una evaluación preliminar; si procede, se le invitará a una consulta.